Title: Magistrát města Opavy
Author: MMO
Last saved by: Městys Litultovice

úřad městyse Litultovice, 747 55  Litultovice 1
___________________________________________________________________________

Žádost o povolení připojení sousední nemovitosti k místní komunikaci

     Žádám Vás tímto dle zákona č. 13/1997 Sb., o pozemních komunikacích o vydání povolení 

připojení k místní komunikaci (název ulice, číslo parcely) .........................................................

.......................................................................................................................................................

z důvodu (k čemu bude sjezd sloužit) ..........................................................................................

.......................................................................................................................................................

     Jedná se o provedení sjezdu na pozemek parc. č. ...................................................................

v katastrálním území ....................................................................................................................

jehož vlastníkem je (jméno a adresa vlastníka pozemku, datum narození) .................................

.......................................................................................................................................................

.......................................................................................................................................................

     Odpovědná osoba za dodržení podmínek rozhodnutí bude (jméno  a  příjmení,  datum 

narození, adresa) ……………………………………………………………………………….. 

.......................................................................................................................................................

.......................................................................................................................................................

Jako přílohu této žádosti přikládám:

•	stanovisko Policie ČR - DI Opava
•	souhlas vlastníka místní komunikace
•	kótovanou situace se zakreslením sjezdu + technický popis
•	doklad o vlastnictví napojovaného pozemku
                                                                                 ................................................................

                                                                                 ................................................................

                                                                                 ................................................................
                                                                                         (úplná adresa a podpis žadatele)
V_____________dne______________